Is er verhoogd risico op het ontwikkelen van lymfe-oedeem na invasieve handelingen?

CAT | 2016
Samenvatting

Ik ben van mening dat het huidige advies aan patiënten die okselklierdissectie hebben ondergaan, gewijzigd moet worden. Het strikte advies om geen venapunctie, infuus of bloeddruk meting aan de aangedane zijde uit te voeren mag vergeten worden, omdat voor dit advies geen wetenschappelijke onderbouwing is. Nu gebleken is door de wetenschappelijk onderbouwde artikelen dat er geen verhoogd risico is op lymfe-oedeem na invasieve handelingen, kunnen de protocollen en richtlijnen worden aangepast. In het St. Antonius Ziekenhuis gaat het hierbij om de volgende richtlijnen en protocollen: Het protocol “Mammacare- okselklierdissectie” en het protocol “Lymfe-oedeem”. In deze protocollen wordt vermeld dat aan de kant van de geopereerde arm geen lab geprikt mag worden of tensie gemeten.Er mag dus wel aan de kant van de geopereerde arm, vena puncties worden afgenomen, infuus inbrengen of tensie gemeten worden. Dit protocol kan hierop worden aangepast.1. Het rode bandje dat iedere patiënt krijgt die een okselklierdissectie heeft ondergaan hoeft niet meer worden uitgedeeld.2. Daarnaast hoeven patiënten niet meer te worden geadviseerd om de behandelde arm strikt te ontzien bij invasieve handelingen. Door een juist advies kan onnodige onrust en verwarring worden voorkomen.

Specialisme
Oncologie
Opleiding
Overig

PICO

Patient
De oncologische patiënt met een okselklierdissectie
Intervention
Invasieve handelingen zoals bloeddruk meten, infuus aanbrengen en venapunctie aan de niet-aangedane arm
Comparison
Invasieve handelingen aan de aangedane arm
Outcome
Meer duidelijkheid voor de patiënt en de medewerkers rondom invasieve handelingen aan de aangedane arm

Vraag document aan bij het St. Antonius Ziekenhuis